生气的孩子乱咬乱抓为哪般

医生您好！希望您能在百忙之中看到我的求助邮件，并为我解答一下疑问！

我的孩子下个月就满四岁了，在幼儿园上小班。今天早上在幼儿园，因为不肯写字（老师让写阿拉伯数字1-5），老师言辞可能过于激烈，孩子就生气愤怒哭，然后把手里的铅笔咬成了几段。老师吓得赶紧给家里人打电话……去到学校老师单独找孩子爷爷说话，让带孩子到医院检查一下，是不是患上什么病了！家里打来电话，心里很不是滋味，所以特来求助！

孩子一周岁之前我都呆在身边，孩子哭闹的时候会撕扯我的头发！

一周岁之后由爷爷奶奶带着，大概一岁半的时候开始出现生气哭闹的时候咬爷爷奶奶的手，然后跟哥哥抢玩具的时候也会咬哥哥的手啊，腿啊，肩膀什么的。当时就觉得可能是孩子表达情绪的一种方式，告诉他不能咬人，可在他生气哭闹的时候还是会出现咬人的情况。

后来慢慢减少了这样的现象，一直到上幼儿园，感觉又开始了。第一次入园那天，因为他不肯上车去学校 ，我把他强行抱上车，然后他就哭闹，抓到我的眼镜就愤怒的折成两段，然后把镜片拿到嘴里咬碎了，看着他的愤怒和眼泪，还有脖子上的青筋，面红耳赤的，我觉得有点不可思议，但又不知道是哪里出了问题！

这一年在幼儿园，老师说他很乖，也听话，不会扰乱课堂，只是不太说话，就跟2-3个小朋友玩，但是在家他是个话痨，属于很活泼的那种孩子。在学校因为放学排队老师拉了他，他咬了老师的手一次。同样因为不好好排队老师拉他导致他摔倒，然后挥拳打到了老师的鼻子，老师流鼻血了。这是上学期事情。

上周五开家长会，因为家长会结束的早，但孩子还没放学，爷爷需要到校外等候，孩子要跟爷爷一起走，被老师强行抱回教室 然后他就哭闹，撕扯老师的头发，揪掉了老师一撮头发。

然后周末让写数字，爷爷教了不肯写，这个周末没少挨打。结果今天早上老师再次让写数字，他就失控了，咬断了铅笔……

我自我感觉孩子身体挺好的，很少生病，在家也比较乖，只是脾气很不好。可他的行为又太过激烈，让老师都觉得他有病，我不知道怎么办，希望可以得到各位医生的帮助，万分感激！

 回 复 

妈妈好，展信佳，谢谢您对怡禾心理的信任！

来信已经认真阅读，接近4岁的孩子脾气不好、遇到冲突出现情绪波动时乱咬东西，这确实是令人头疼的事情——既担心啃咬的东西如铅笔、玻璃会导致孩子受伤，又担心影响他人的安全。

图源 | pixabay

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孩子问题行为的发展和

可能原因

| 本能的解决问题和情绪疏泄的方法

一岁半的时候，一是生气哭闹的时候啃咬人手，二是抢夺喜欢的物件时用来攻击对方以获得玩具。

| 教育方式的可能结果

“这个周末没少挨打”，平常在家里引导时是不是会常常使用类似的办法，令到孩子也会错误地认为打是解决问题的办法，并且孩子没有学习到解决问题的、有效的社交技能替代不合适的办法，同时有更多的困惑和情绪，那么可能会令到类似的情况越来越多。

| 不合适的社交信息解读及表达

“在学校因为放学排队老师拉了他，他咬了老师的手一次。同样因为不好好排队老师拉他导致他摔倒，然后挥拳打到了老师的鼻子，老师流鼻血了”，以及不能和爷爷提前离开学校，这些情况提示孩子可能在理解老师要求的合作方式时、在和自己想法不一样需要调整时会不知所措，并且容易陷入情绪的风暴中，并且因为暴怒而出现更多的问题行为。

| 行为能力与同龄儿有差距

在幼儿园因为不肯写字、老师进一步的命令要求后出现情绪的爆发，后续也有因为类似的任务出现情绪风暴，这里需要考虑：孩子是否理解任务？如果理解了却不合作，是否在书写上的精细动作的能力和同伴有差距？因此，老师在要求和引导时带着一样的期待和要求，既让老师陷入了困倦，同时又因为这些任务的压力而诱发了孩子的情绪。

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目前的应对

• 寻找背景原因

• 观察容易出现类似行为、情绪爆发的背景事件、人物、地点

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对因解决

信件里面提到情况包括：出现改变时、和自己想法不一样的时候、可能能力不足时出现，那么可以提前准备和训练替代的方法，包括：

1.提前告知可能发生的变化

例如爷爷开家长会会等到放学才一起回家，提前告诉他：今天你会看到爷爷很早就在门外等，但是也是在放学铃声响了才接你回家；老师今天安排不一样的新活动，大家需要一起来参与，如果觉得难就告诉老师。

2. 观察书写的能力

如果孩子频繁在书写上发脾气、抗拒，观察一下在家抓笔的情况，在家也非常抗拒、或者好不容易才用手围成圈把笔圈起来，而不是用拇指和食指拿好笔，那么孩子的书写能力发育尚未达到抓笔书写的阶段。有时候观察感觉困难，可以考虑去医院完善精细动作（小肌肉）的评估。

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| 行为替代与转移

这要注意孩子在情绪波动前、或出现问题行为前的常见的信号，在出现信号的时候提前准备。就像困的孩子会揉眼睛，在揉眼睛的时候就尽快做好睡前准备一样。目的是让孩子在情绪波动的时候有可以替代的、安全的行为表达方式。

| 提前说明

告诉孩子，每个人都有很生气的时候，和他讨论生气的时候做什么会让自己舒服一点，在这个过程中，肯定他的每一个想法，同时给予逻辑反馈。例如，孩子表示确实很生气，生气就想打人、咬人，家长肯定他的想法及反馈：嗯，生气确实很不舒服（肯定感受），所以打人、咬人是你现在想到的办法（肯定努力），但是这样可能会让其他人受伤、也可能会让自己受伤（反馈逻辑结果），还需要想一些让自己舒服、但是不影响大家的办法。如果孩子表示迷惑，可以提出建议：“例如试试打枕头、撕纸、在纸上乱画”，和他一起找出可以试下的办法。

| 预约“信号灯”

告诉孩子，每次他会有情绪的时候的信号，例如每次他一撅起嘴、或者抓起拳头，就是开始觉得生气难受了。有这些感受和行动的时候就是信号，约定出现这样信号时候的信号灯——可以是一张图片、也可以是约定的一句暗号、或者是一个动作，当“信号灯”出现的时候，就去做前面商量的行动。

| 在家演练

按照诱因——信号——家长给予“信号灯”——实践可行的让自己舒服的办法演练这样的过程，帮助孩子理解和学习。

| 实践

带孩子去其它地方，遇到可能出现情绪波动和问题行为的情况时多加注意，再实践：可能诱因的背景——观察信号是否出现——“信号出现”——“信号灯”——可行的方式，帮助孩子固化这个过程。

| 避免不必要的强化

孩子在有情绪的时候固然要保证安全，前面的步骤是让孩子学习自己能够让自己冷静、舒服的方式，不影响自己与他人的安全。这样做是为了减少在孩子情绪波动时候的关注与不合理地满足他的想法，而错让孩子认为这样的行为是满足需要的有效途径。在陪伴的同时，放手不放眼，选择自己可以做的事情在旁边观察、陪伴、等待，在孩子平静的时候再告诉他：你现在可以让自己舒服一些了。或者一起去做些开心的事情。

| 提升能力

根据前面提到的背景原因，帮助孩子提升相应的社交信息的解读与理解、以及合作与调控的能力。例如，告诉孩子“老师拉会不舒服，但是和你想的不一样，老师不是打你，而是需要你合作”。

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结束语

初看信件是孩子的情绪失控及不合适的表达内容，但是还有更多的个体的情况需要综合考虑分析。例如里面提到孩子在家活泼、话多，但是在园不怎么说话。那么，孩子是否有规则和纪律的意识？是否能感知不同的人、不同的环境可能有不一样的社交信息而表现不同？能否识别家人的脸色？有没有等待、交换、模仿同伴玩耍的能力？能否就同伴聊的不一样的主题一起讨论？这些社交合作的能力需要有更细致的信息，在此不能详细展开，但是需要后续追踪观察。

希望这些建议能给予帮助！

往期回顾

顾莉萍

中山冯华俊儿科诊所，从业13年，擅长常见心理育儿问题、儿童心理行为障碍、食物过敏等。

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END

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